Comportamento perfeccionista, preocupaรงรฃo excessiva com limpeza, contaminaรงรฃo, organizaรงรฃo, simetria, verificaรงรฃo constante de portas, janelas, gรกs ou luz acesa, ansiedade se algum objeto nรฃo estรก no lugar onde costuma deixar sรฃo exemplos de sintomas do transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) e nรฃo meras โ€œmaniasโ€. Este รฉ um โ€œjeito de serโ€ visto por muitas pessoas como de alguรฉm chato, esquisito e difรญcil de conviver. Entretanto, muito sofrimento estรก envolvido neste โ€œjeito de serโ€, um sofrimento muitas vezes vivido em silรชncio, pois tem vergonha de compartilhar com pessoas prรณximas o que pensam e que justifica seus atos.ย Apesar de reconhecerem que sรฃo pensamentos irracionais e excessivos, as pessoas com TOC nรฃo conseguem controlรก-los voluntariamente.

Esses pensamentos repetitivos que invadem a mente de forma persistente e intrusiva sรฃo chamados de obsessรตes, manifestadas atravรฉs de ideias, pensamentos, imagens, nรบmeros, palavras, frases com conteรบdo negativo e catastrรณfico. As pessoas com TOC realmente acreditam no poder destes pensamentos e temem que algo ruim aconteรงa caso nรฃo realizem determinados rituais, chamados de compulsรตes. As compulsรตes sรฃo comportamentos ou atos mentais repetitivos que geram aparente alรญvio da ansiedade porque evitam que algo ruim aconteรงa. Por exemplo, ao sair de casa a pessoa precisa retornar inรบmeras vezes para verificar se as luzes estรฃo apagadas e se a porta estรก fechada. Ela acredita que se nรฃo fizer isso pode dar um curto circuito e pegar fogo na casa ou se deixar a porta aberta alguรฉm pode entrar e assaltar. Entretanto, mesmo apรณs verificar uma vez isso nรฃo รฉ suficiente, a pessoa gasta muito tempo e energia fazendo inรบmeras vezes, da prรณxima vez que for sair de casa o problema se repete. As obsessรตes e compulsรตes ocupam bastante tempo do dia, trazendo prejuรญzo nas relaรงรตes pessoais e na rotina de trabalho, estudos e outras atividades.ย Outros exemplos sรฃo lavar vรกrias vezes as mรฃos e tomar longos banhos vรกrias vezes por dia para evitar contaminaรงรตes, preocupar-se com o alinhamento dos objetos como quadros, enfeites, organizaรงรฃo meticulosa e sempre da mesma forma do guarda-roupa e nรฃo conseguir sair de casa enquanto nรฃo estiver tudo ok, assim como a evitaรงรฃo de determinados comportamentos, locais e atรฉ pessoas, etc.

Apesar disso, muitas pessoas nรฃo procuram ajuda, nรฃo sendo diagnosticadas e tratadas. Talvez a maioria dos portadores de TOC e seus familiares desconheรงam que esses sintomas constituem uma doenรงa para a qual jรก existem tratamentos bastante eficazes. Nesta fase, existem muitos conflitos entre a pessoa com TOC e aquelas que com ela convivem.

A psicoterapia aliada a um tratamento medicamentoso tem se mostrado muito eficaz no tratamento de pacientes com TOC. No caso da terapia cognitivo-comportamental tem-se obtido รณtimos resultados, mas o paciente precisa estar ciente desde o inรญcio que precisarรก envolver-se ativamente no processo terapรชutico e estar disposto a tolerar a ansiedade durante o tratamento que envolve como parte do processo a evitaรงรฃo de que as compulsรตes sejam realizadas. Claro que o tempo do paciente รฉ respeitado e ele serรก amparado pelo psicoterapeuta e por estratรฉgias que aprenderรก na terapia para lidar com tais situaรงรตes. A ansiedade, ao ser enfrentada, vai gradualmente diminuindo, atรฉ que geralmente seja extinta ou reduzida a nรญveis que nรฃo interfiram na funcionalidade da vida do paciente. Na terapia tambรฉm se busca identificar os gatilhos externos e internos das obsessรตes e verificar a distorรงรฃo que existe nestes pensamentos que surgem de forma automรกtica e sรฃo os desencadeadores de emoรงรตes e dos comportamentos tรญpicos do paciente com TOC.

 

Autor: Andrea Rapoport -Doutora em Psicologia do Desenvolvimento Especialista em Psicoterapia cognitivo-comportamental ย 
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